Was ist ein Serom?
Ja, was heißt Serom? Serom ist nichts anderes als eine Wundwasseransammlung in der Brust um das Implantat. Und tritt das häufig auf? Häufig nicht, aber es tritt auf und es ist auch eine Spur häufiger als z.B. eine Kapselfibrose. Das heißt, Patientinnen melden sich und sagen, ich habe Implantate und plötzlich ist meine Brust angeschwollen. Nicht immer, aber meistens steckt eben diese Wundwasseransammlung dahinter. Das muss man natürlich zuerst in einer Untersuchung feststellen, aber wenn es sich herausstellt, dass eben eine Wundwasseransammlung da ist, dann nennt man es eben Serom.
Was ist ein Spätserom?
Und wenn es länger als 3 bis 5 Jahre nach der Operation, nach der Implantat Implantation geschieht, dann spricht man von Spätserom. Diese Bezeichnung hat einen wesentlichen Unterschied dann in der Therapie, denn sobald ein Spätserom auftritt, untersucht man diese Wundflüssigkeit auch immer auf ein Brustimplantat assoziiertes Lymphom. Das ist sehr, sehr unwahrscheinlich, dass es auftritt, dass das Serum damit in Verbindung ist, aber man weiß mittlerweile, dass ist das äußerst seltene Pustimplantat Zitalymphom mit einem Symptom, z.B. dem Serom auftreten kann oder das ein Hinweis sein kann. Das heißt, was macht man automatisch heute? Man schickt dieses Serom ein und lässt es auf bestimmte Zellen untersuchen. Das ist alles, was die Vorgehensweise zu einem ja spontan oder relativ beiläufigem Serom unterscheidet. In den allermeisten Fällen, weil dieses Plantasymform ist wirklich äußerst selten und ich werde ein eigenes Video drüber machen und auch über die Häufigkeit und wie man das therapiert.
Serom und Spätserom – Behandlung
By the way, das kann man sehr gut therapieren. Mann kann bei einem Serom folgendes machen. Antiflogistika, das heißt also Schmerz bzw. Entzündungshemmende. Weh tut es meistens nicht, aber das ist eher durch die Prallheit der Brust das Schmerzen entstehen können, aber entzündungshemmende Tabletten wie z.B. Seraktil oder Volteren werden gegeben. Und das über mehrere Tage. Was auch hilft, ist ein Tape Verband, den wir in der Ordination anlegen, um ein bisschen eine Kompression von außen zu machen. Was auch noch wichtig ist, ist die Lymphwege zu öffnen. Also, man könnte hier auch eine Lymphdrainage machen lassen, wenn das jemand gut kann. Und eventuell auch Lympfhabflussfördernde Tropfen nehmen. Da gibt’s eben auch in der Hinsicht homöopathische Mittel etc. Also, da gibt es ein paar Dinge, die man machen kann, um das Serom einfach los zu bekommen.
Serom und Spätserom – Wenn es wiederkommt
In den meisten Fällen geht es auch weg innerhalb einiger Tage und kommt auch nicht wieder. Wenn es wiederkommt und man muss z.B. das Serom abpunktieren und es tritt immer wieder auf, dann ist es auch so, dass man das Implantat mal wechseln muss, aber in den meisten Fällen tritt es auf und verschwindet wieder so schnell wie es gekommen ist. Allerdings nicht von heute auf morgen, sondern eben über ein paar Tage verteilt.
Serom und Spätserom – Ursachen
Warum das auftritt, dazu gibt es verschiedene Ursachen. In der Anamnese, das heiß, wenn man eine Patientin fragt, was war denn? Ja, ist entweder irgendeine anstrengende Sportart gewesen die Tage davor, hat sich überanstrengend und die Brust reagiert so drauf. Oder was noch eine spur häufiger ist, ist, dass eine Erkrankung stattgefunden hat, die nichts mit der Brust zu tun hat, z.B. war ein HNO Infekt, Erkältung und man vermutet, dass da eben Bakterien vielleicht über den Blutweg dann in Richtung Implantat kommen und dann eben diese Reaktion auslösen im Sinne eines Wundwassers. Also, das heißt, man kann eben muss schauen, war irgendeine Erkrankung in der Anamnese, war irgendein besonderes Ereignis, ein Trauma, ein sportliches Trauma, war eine Impfung. Interessanterweise, das muss ich schon berichten, war es so, dass bei der Coronaimpfung wirklich gehäuft Patientinnen kamen mit dem Problem, dass die Brustseite, wo die Impfung war, also auf der Seite, wo die Impfung war, diese Brust war plötzlich geschwollen, auch ein bisschen überwärmt. Also auch Impfung sollte man nachfragen. Die Therapie letztendlich ist die gleiche, wie wir vorher gesagt haben. Aber das sind Ursachen für ein Serom. untersucht werden sollte es, wenn es eben ein paar Jahre zurückliegt, um hier alles auszuschließen.
Und damit wünsche ich euch einen schönen Tag.
